1. Gliome einfach erklärt

Ein Gliom ist ein hirneigener Tumor . Das bedeutet, die Erkrankung entsteht direkt aus dem Gewebe des Gehirns. Es gibt etwa 120 verschiedene Arten von hirneigenen Tumoren. Das Gliom ist von diesen Tumoren die häufigste Form.

Im Gegensatz dazu stehen Metastasen anderer Tumorarten, die ebenfalls im Gehirn auftreten können. Metastasen haben ihren Ursprung (Primärtumor ) jedoch in einem anderen Organ und stammen nicht aus dem Gewebe des Gehirns selbst. Lungen- und Brustkrebs bilden z. B. häufig Metastasen im Gehirn.

Das Gehirn hat, ähnlich wie der Körper mit seinen Knochen, ein stützendes Gerüst. Dieses Gerüst wird von sogenannten Gliazellen gebildet, die dem Gehirn Stabilität geben. Aus diesem Grund werden sie auch „Stützzellen“ genannt. Die Gliazellen sind zusätzlich unter anderem auch für die Nährstoffversorgung und die Immunabwehr des Gehirns verantwortlich.

Wenn sich Gliazellen bösartig verändern, kann daraus ein Gliom entstehen. Wichtig zu wissen ist, dass Gliome immer aus entarteten Gliazellen entstehen – und nicht aus anderen Zellen des Gehirns, wie beispielsweise Nervenzellen. Informationen zu Risikofaktoren von Gliomen finden Sie in der Lektion: „Entstehung eines Glioms“.

Gliome sind eine sehr vielfältige Gruppe von Hirntumoren. Je nach Ursprungsgewebe und betroffenen Stütz- bzw. Gliazellen können verschiedene Gliomarten entstehen. Beispiele sind:

• Glioblastom :
  Dies ist die häufigste und aggressivste Form von Gliomen. Ein Glioblastom wächst sehr schnell und ist laut neuer Klassifikation immer IDH-Wildtyp, das heißt, es zeigt keine Mutation im sogenannten IDH-Gen. Mehr Informationen zu Glioblastomen finden Sie hier.
• Astrozytom:
  Dieser Tumor wächst in der Regel langsamer als ein Glioblastom. Astrozytome haben fast immer eine Veränderung in einem bestimmten Gen – man nennt das IDH-mutiert. Diese Veränderung kann Hinweise auf den Verlauf der Erkrankung geben.
• Oligodendrogliom:
  Auch Oligodendrogliome sind meist langsam wachsende Tumoren mit einer IDH-Mutation. Zusätzlich haben sie eine weitere genetische Besonderheit, die für die Behandlung wichtig sein kann. Sie gelten als vergleichsweise gut behandelbar.
• Ependymom:
  Diese Tumorart entwickelt sich in den Hohlräumen des Gehirns oder Rückenmarks. Sie gehört zwar zu den Gliomen, unterscheidet sich aber in ihrer Entstehung von den anderen Typen.

Zusätzlich werden Gliome anhand ihrer biologischen Aktivität – also unter anderem anhand ihrer Wachstumsgeschwindigkeit – in vier verschiedene Grade eingeteilt:

• Niedriggradige Gliome (Grad I + II): wachsen sehr langsam und führen oft erst nach langer Zeit zu Symptomen.
• Höhergradige Gliome (Grad III + IV): wachsen deutlich schneller, wodurch Beschwerden früher auftreten können.