Jede Patientin mit der Diagnose Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom) ist einzigartig. Wie Ihre Behandlung im Detail aussieht, hängt von vielen Faktoren ab. Hier erfahren Sie, welche Rolle der genaue Tumortyp, das Krankheitsstadium und bestimmte genetische Eigenschaften der Zellen spielen – und wie diese Erkenntnisse helfen, die für Sie passende Therapie zu wählen.
Welche Subtypen gibt es bei Eierstockkrebs – und warum ist die Bestimmung so wichtig?
Nicht jeder Eierstockkrebs ist gleich. In der Pathologie wird das entnommene Gewebe genau untersucht und einem bestimmten Subtyp zugeordnet. Die häufigsten Formen sind:
- High-grade seröses Karzinom (ca. 70 % der Fälle)
- Low-grade seröses Karzinom
- Endometrioides Karzinom
- Klarzelliges Karzinom
- Muzinöses Karzinom
- Sehr selten: nicht-epitheliale Karzinome
Diese Unterteilung ist wichtig, weil nicht alle Subtypen gleich behandelt werden. Manche sprechen besonders gut auf Chemotherapie an, andere benötigen zusätzliche oder alternative Therapien. Die genaue Diagnose entscheidet also wesentlich über Ihre Therapieplanung.
Welche Stadien gibt es bei Eierstockkrebs und warum ist die Stadieneinteilung wichtig?
Der Eierstockkrebs wird in vier Stadien (nach FIGO) eingeteilt:
- Stadium I: Tumor begrenzt auf die Eierstöcke oder Eileiter
- Stadium II: Ausbreitung ins kleine Becken (z. B. Gebärmutter)
- Stadium III: Ausbreitung im gesamten Bauchraum (z. B. Darm, Bauchfell)
- Stadium IV: Fernmetastasen, z. B. in der Lunge
Je weiter der Tumor fortgeschritten ist, desto intensiver wird die Behandlung. Die Stadieneinteilung ist daher die Grundlage für die Auswahl der geeigneten Therapie.
Welche Tests können sinnvoll sein – und wozu?
Neben der feingeweblichen Untersuchung (Histologie ) werden heute auch weitere Tests durchgeführt. Sie helfen dabei, gezielte Behandlungen zu ermöglichen.
Wichtige Tests sind:
- BRCA1/BRCA2-Mutationstest
→ Zeigt eine genetische Veränderung, die auch familiär gehäuft auftreten kann. Hat Einfluss auf die Wahl der Erhaltungstherapie . - HRD-Test (homologe Rekombinations-Defizienz)
→ Ermittelt, wie „reparaturfähig“ die Tumorzellen sind – das hat ebenfalls Einfluss auf die Wahl der Erhaltungstherapie. - Test auf Folatrezeptor-alpha (FRα)
→ Wird bei Rückfällen relevant, um zielgerichtete Therapien einsetzen zu können.
Ihre Tumorbiologie ist der Schlüssel
Die genetischen und molekularen Tests helfen nicht nur bei der Wahl der richtigen Behandlung – sie können auch darüber entscheiden, ob Sie von bestimmten neuen Therapien oder der Teilnahme an einer klinischen Studie profitieren können. Fragen Sie aktiv danach, ob diese Untersuchungen bei Ihnen gemacht wurden oder geplant sind.
Wann kann die Teilnahme an einer klinischen Studie sinnvoll sein?
Klinische Studien ermöglichen den Zugang zu neuen Medikamenten, bevor sie allgemein zugelassen sind.
Wenn Sie Interesse an einer Studienteilnahme haben:
- Informieren Sie sich in unserer Online-Schulung „Klinische Studien bei Krebs“
- Sprechen Sie Ihr Behandlungsteam im Tumorzentrum aktiv darauf an
- Fragen Sie nach verfügbaren Studien für Ihre Tumorart und Ihr Stadium
Wie wird festgestellt, ob die Therapie wirkt?
Das Therapiemonitoring erfolgt bei Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom) mit verschiedenen Methoden:
- Tumormarker (z. B. CA-125) werden während und nach der Chemotherapie regelmäßig kontrolliert. Ein Absinken zeigt meist ein gutes Ansprechen.
- Bildgebung (CT oder MRT ) am Ende der Behandlung – zur Kontrolle, ob Tumorreste sichtbar geblieben sind
- In manchen Fällen: Klinische Untersuchung oder Ultraschall zur Verlaufskontrolle
Ein gutes Ansprechen ist ein wichtiges Signal – selbst bei fortgeschrittener Erkrankung kann die Therapie dann sehr erfolgreich sein.
Wir freuen uns über Ihr Feedback
Wir entwickeln fortlaufend neue Kurse und lernen dabei nie aus. Dabei berücksichtigen wir gerne Ihre Wünsche und Anregungen. Wir freuen uns daher sehr über Ihr Feedback. Bitte beachten Sie, dass wir keine personenbezogenen medizinischen Auskünfte geben können. Sollten Sie dazu Fragen haben, klären Sie diese bitte in einem persönlichen Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt.
Geprüft Prof. PD DDr. Richard Schwameis: Stand September 2025 | Quellen und Bildnachweis
