6. Arten der Patientenverfügung und Alternativen

Der Unterschied zwischen verbindlichen und „anderen“ Patientenverfügungen liegt in der Verbindlichkeit:

• Verbindliche Patientenverfügungen sind so gestaltet, dass sie keinen Interpretationsspielraum mehr lassen. Es muss also alles sehr konkret und genau schriftlich festgelegt werden.
• Andere Patientenverfügungen oder einfachere Patientenverfügungen durchlaufen nicht den zweistufigen Prozess durch Mediziner:innen und rechtliche Beratung. Sie werden bei Entscheidungen zwar beachtet, binden aber nicht so stark wie es die verbindlichen Patientenverfügungen tun. Hier hat das medizinische Personal mehr Handlungsspielraum.

Wenn Patient:innen nicht mehr in der Lage sind, ihren Willen zu äußern und keine Patientenverfügung vorliegt, steht das medizinische und pflegerische Personal vor einer schwierigen Aufgabe.

Sie handeln dann nach dem mutmaßlichen Willen der:des Patient:in. Sie versuchen also zu erahnen, was sich die betroffene Person gewünscht hat. Hierzu werden Gespräche mit Angehörigen aber auch die bisherige Krankengeschichte mit einbezogen.

Um diesen Fall zu umgehen, ist das Erstellen einer Patientenverfügung in jedem Fall sinnvoll.

Als Alternativen zur Patientenverfügung bieten sich folgende Optionen an:

• Ein Vorsorgedialog stellt ein Angebot für Bewohner:innen von Pflegeeinrichtungen dar. Dieser bietet eine alternative Option für zum Beispiel schwer kranke Menschen in einer palliativen Betreuung. Es handelt sich hierbei um einen Prozess von sich wiederholenden Gesprächen zwischen Pflegenden und Patient:innen. So werden nach und nach die Wünsche und Absichten der Patient:innen aufgeschrieben und formlos festgehalten.
• Eine Vorsorgevollmacht tritt in Kraft, wenn Sie selbst nicht mehr entscheidungsfähig sind. In einer Vorsorgevollmacht können Sie einer nahestehenden Person das Recht überschreiben, Ihren Willen zu vertreten. Dabei handelt es sich nicht ausschließlich um medizinische Entscheidungen. Sie können z.B. auch entscheiden, dass die Person, der die Vollmacht erteilt wird, über Ihre Finanzen entscheiden darf. Auch eine Vorsorgevollmacht muss von einer:einem Notar:in oder einer:einem Rechtsanwältin/-anwalt erstellt werden.