5. Behandlung einer Milzvergrößerung

Welche Behandlungen können bei einer vergrößerten Milz durchgeführt werden?

Das Fortschreiten der Myelofibrose kann zu einer deutlichen Größenzunahme der Milz führen. Hier sind die gängigen Behandlungen der Milzvergrößerung:

  • JAK-Inhibitoren: Milzvergrößerung kann sehr effektiv mit JAK-Inhibitoren behandelt werden. Sie können die Größe der Milz reduzieren und Symptome lindern. Nähere Informationen zu JAK-Inhibitoren finden Sie in der Lektion “Behandlung mit JAK-Inhibitoren bei Myelofibrose”.
  • Bestrahlung der Milz: Die Bestrahlung der Milz kann eine Alternative zur Entfernung der Milz (Splenektomie) sein, der Effekt hält aber oft nur wenige Monate an.
  • Entfernung der Milz (Splenektomie): Die Entfernung der Milz wird selten durchgeführt, da sie mit erheblichen Risiken verbunden ist. Nach der Splenektomie kommt es oft zu einem Anstieg der Gerinnungszellen (Thrombozyte), was das Risiko für die Bildung von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen (Thrombose) erhöht. Außerdem sind Patient:innen nach der Entfernung der Milz anfälliger für schwere Infektionen durch Bakterien wie etwa Meningokokken, Pneumokokken und Haemophilus influenzae B. Vor der Entfernung der Milz sollten Patient:innen deswegen gegen diese Bakterien geimpft werden, um das Infektionsrisiko zu minimieren.

Durch den Einsatz von JAK-Inhibitoren hat sich die Behandlung der Milzvergrößerung bei Myelofibrose deutlich verbessert. Eingriffe wie die Splenektomie und die Milzbestrahlung werden weniger notwendig. Sie werden nur noch selten durchgeführt, wenn die JAK-Inhibitoren nicht wirken oder starke Nebenwirkungen haben.

Wann sollte eine Milzvergrößerung behandelt werden?

Die Vergrößerung der Milz wird behandelt, wenn sie zu Beschwerden führt.

Symptome einer Milzvergrößerung

Da die Milz neben dem Magen liegt, kann sie bei Vergrößerung Druck auf den Magen ausüben. Dies führt häufig zu Verdauungsbeschwerden wie Völlegefühl, Übelkeit und Bauchschmerzen. Wenn die vergrößerte Milz solche Beschwerden oder Schmerzen im linken oberen Bauchbereich verursacht, kann eine Behandlung notwendig sein, um Ihre Lebensqualität zu verbessern und weitere Komplikationen zu verhindern.

Diesen Kurs bewerten

Ihr Feedback hilft anderen Nutzern die für sie passenden Kurse zu finden.
5/5 - (3)
Geprüft Dr. Lino Teichmann Stand: November 2024 | Quellen und Bildnachweis
Die Kurse sind kein Ersatz für das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt, sondern ein Beitrag dazu, PatientInnen und Angehörige zu stärken und die Arzt-Patienten-Kommunikation zu erleichtern.
JAK-Inhibitoren
Medikamente, die die Januskinase (JAK) hemmen, ein Enzym, das an der Signalübertragung in Zellen beteiligt ist.
Splenektomie
Operativer Eingriff zur Entfernung der Milz, der bei bestimmten Erkrankungen erwogen wird.