4. Ablauf und Ergebnisse der Liquid Biopsy

Wer führt eine Liquid Biopsy durch?

Die Liquid Biopsy ist eine einfache Blutabnahme. Die Blutabnahme wird von Ihren Behandler:innen durchgeführt. Anschließend wird die Probe ins Labor der Pathologie gesendet, wo sie von speziellen Wissenschaftler:innen, sogenannten Molekularpatholog:innen, analysiert und befundet wird.

Wie läuft eine Liquid Biopsy ab und was sollte ich beachten?

Die Liquid Biopsy erfolgt durch eine Blutabnahme, bei der nichts Besonderes beachtet werden muss und Sie keine besonderen Vorkehrungen treffen müssen. Sie müssen für die Liquid Biopsy nicht nüchtern sein, dürfen davor also normal essen und trinken.

Nach der Blutabnahme dauert es meist ein bis zwei Wochen, bis die Ergebnisse vorliegen. Diese Ergebnisse werden dann von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mit Ihnen besprochen. In diesem Gespräch wird festgelegt, welche Therapieoptionen aufgrund der Ergebnisse der Liquid Biopsy für Sie in Frage kommen.

Wie beeinflussen die Ergebnisse der Liquid Biopsy meine Brustkrebs-Behandlung?

Ziel der Liquid Biopsy ist es, genetische Mutationen zu identifizieren, um gezielt therapieren zu können. Im Gegensatz zur Chemotherapie , die alle Zellen angreift und damit auch gesunde Zellen schädigen kann, fokussiert sich die zielgerichtete Therapie auf spezifische Gene, Proteine oder das Gewebeumfeld, das das Krebswachstum fördert. Da gesunde Zellen geschont werden, führt dies zu weniger Nebenwirkungen. Außerdem können so Resistenzmechanismen des Tumors, die zum Therapieversagen geführt haben, umgangen werden.

Beim Brustkrebs wird auf die PIK3CA- und ESR1- Mutation getestet, um die Therapie entsprechend anzupassen.

PIK3CA-Mutation

Alpelisib zielt speziell auf die mutierte Form eines Moleküls (PI3-Kinase) ab, die durch die PIK3CA-Mutation überaktiv ist. Durch die Hemmung der überaktiven PI3-Kinase wird das unkontrollierte Wachstum der Krebszellen gestoppt oder verlangsamt.

ESR1-Mutation

Viele Brustkrebszellen wachsen und teilen sich, wenn sie durch das Hormon Östrogen stimuliert werden. Elacestrant bindet an den Östrogenrezeptor, wodurch verhindert wird, dass das Hormon Östrogen an den Rezeptor binden kann. Zusätzlich zur Blockierung der Bindung führt Elacestrant dazu, dass der Östrogenrezeptor abgebaut wird. Durch die Blockierung und den Abbau der Östrogenrezeptoren werden das Wachstum und die Vermehrung der Brustkrebszellen verlangsamt oder gestoppt, da ihnen das notwendige Signal fehlt.

Diese Therapien sind weitgehend gut verträglich. Sie können in Form von Tabletten (oral , durch den Mund) eingenommen werden, sodass kein Krankenhausaufenthalt notwendig ist. Dies kann Ihre Lebensqualität erheblich verbessern.

Was kann ich tun, wenn ich mir wegen der Liquid Biopsy und der Ergebnisse Sorgen mache?

Neue Untersuchungsergebnisse können verständlicherweise Sorgen und Ängste auslösen. Im Fall der Liquid Biopsy bei Brustkrebs gibt es jedoch meist keinen Grund zur Besorgnis, denn:

  • Verbesserte Behandlungsmöglichkeiten: Die Liquid Biopsy ermöglicht eine genauere Diagnose. Dies gibt die Möglichkeit für eine gezieltere und wirksamere Therapie. Solch eine gezielte Therapie hat zudem weniger Nebenwirkungen als die Chemotherapie.
  • Kaum Risiken: Die Liquid Biopsy birgt kaum Risiken oder Nachteile. Sie stellt eine zusätzliche Option dar, um mehr über den Tumor zu erfahren und die bestmögliche Behandlung zu finden.

Sollten dennoch Sorgen oder Bedenken bestehen, ist es wichtig, diese offen mit Ihrem betreuenden Arzt oder Ihrer Ärztin zu besprechen. Sie können Ihnen detailliert erklären, was die Ergebnisse bedeuten, welche Therapieoptionen sich daraus ergeben und wie der weitere Behandlungsplan aussieht. Ein vertrauensvolles Gespräch kann helfen, Ängste zu mindern und Klarheit zu schaffen.

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Geprüft Dr.in Christine Deutschmann: Stand Oktober 2024 | Quellen und Bildnachweis
Die Kurse sind kein Ersatz für das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt, sondern ein Beitrag dazu, PatientInnen und Angehörige zu stärken und die Arzt-Patienten-Kommunikation zu erleichtern.
Behandlungsplan
Umfasst Informationen darüber, welche Behandlungen, Medikamente oder Maßnahmen zu welchem Zeitpunkt durchgeführt werden sollen, um die beste Genesung oder Verbesserung der Gesundheit zu erreichen.
Chemotherapie
Behandlung mit Medikamenten (Zytostatika), die das Wachstum von Krebszellen hemmen sollen.
Eiweiße
(Proteine)
Eiweiße, auch bekannt als Proteine, sind Makromoleküle, die aus Ketten von Aminosäuren bestehen. Sie spielen eine entscheidende Rolle im Aufbau und der Funktion von Zellen und Geweben im Körper.
oral
Flüssigkeiten, Medikamente oder Nährstoffe werden über den Mund, normalerweise in Form von Tabletten, Kapseln, Sirup oder flüssigen Lösungen aufgenommen.
Östrogen
Weibliches Geschlechtshormon, das auch in geringeren Mengen bei Männern vorkommt. Es steuert viele Prozesse im weiblichen Körper, von der Entwicklung in der Pubertät über den Menstruationszyklus bis hin zur Gesundheit von Knochen und Herz.
Pathologie
Medizinisches Fachgebiet, das sich mit der Untersuchung von Gewebeproben, Organen und Körperflüssigkeiten befasst, um Krankheiten zu diagnostizieren. Patholog:innen analysieren dabei Veränderungen auf zellulärer und molekularer Ebene.
Tumor
(„Geschwulst“)
Lokalisierte Vermehrung von Körpergewebe durch unkontrolliertes Wachstum von gutartigen oder bösartigen Zellen. Bösartige Tumore können in umliegendes Gewebe einwachsen und in entfernte Organe streuen. Der Begriff Tumor wird auch verwendet für eine Schwellung von Gewebe z.B. durch Einlagerung von Flüssigkeit im Rahmen von Entzündungsprozessen oder Blutungen.
Zielgerichtete Therapie
Behandlung, die spezifisch auf genetische Mutationen, Proteine oder das Gewebeumfeld abzielt, das das Krebswachstum fördert.