2. Bedarfsorientierte Therapie mit Faktorkonzentrat bei Blutungen

Die Bedarfstherapie wird auch On-Demand-Therapie genannt. Bei dieser Form der Therapie wird der fehlende Faktor IX verabreicht. Da der fehlende Faktor so im Körper ersetzt wird, spricht man auch von einer Substitutionstherapie mit Faktorkonzentraten, auch Faktorpräparate genannt.

Diese Bedarfstherapie wird nur in bestimmten Situationen eingesetzt:

• Bei akuten Blutungen oder Verletzungen
• Vor Situationen, bei denen ein höheres Blutungsrisiko besteht. Solche Situationen können sportliche Aktivitäten (z. B. Skifahren, Extremsportarten) oder andere Ereignisse mit erhöhter Verletzungsgefahr sein.
• Vor Operationen

Die bedarfsorientierte Therapie wird bei Patient:innen mit leichteren Formen der Hämophilie B angewendet.

Bei der Therapie von Hämophilie B mit Faktorkonzentrat können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Allergische Reaktionen: Besonders bei der ersten Gabe der Therapie können allergische Reaktionen auftreten. Daher wird die erste Infusion meist unter ärztlicher Aufsicht verabreicht. Bei allergischen Reaktionen kann Ihr Behandlungsteam Ihnen Antihistaminika oder Cortison verabreichen. Antihistaminika sind Medikamente, die die Wirkung von Histamin blockieren und so allergische Symptome lindern. Cortison ist ein Steroid, das Entzündungen hemmt und ebenfalls zur Behandlung von allergischen Reaktionen eingesetzt wird.
• Immunologische Reaktion: Der Körper kann in einigen Fällen Antikörper gegen die zugeführten Faktoren produzieren. Dadurch ist die Therapie weniger wirksam und es kann trotz Medikation zu Blutungen kommen. Diese Nebenwirkung tritt bei Hämophilie B seltener auf als bei Hämophilie A. Sollte eine immunologische Reaktion bei Ihnen auftreten, werden Faktor IX-Präparate regelmäßig verabreicht, damit sich der Körper daran gewöhnen kann und keine Antikörper mehr bildet. So kann die Wirksamkeit der Therapie wiederhergestellt werden.
• Nebenwirkung der Injektion: Jede Injektion birgt ein gewisses Risiko. An der Einstichstelle kann es zu Beschwerden wie Rötung, Überwärmung oder Schmerzen kommen. Achten Sie auf die notwendige Hygiene, um diese zu verhindern. Auch blaue Flecken können an der Injektionsstelle auftreten. Drücken Sie mit einem Stofftupfer fest auf die Injektionsstelle, um blaue Flecken zu verhindern oder ihre Größe zu minimieren.