Wichtige Laborwerte

LDH – Laktat-Dehydrogenase

Die Laktat-Dehydrogenase (LDH) ist ein Enzym, das in vielen Körpergeweben vorkommt. Bei einem vermehrten Zellumsatz, z. B. bei Organschädigungen oder dem Absterben von Zellen, findet sich ein erhöhter LDH-Wert im Blut.
Anhand des LDH-Wertes lässt sich keine Diagnose stellen. Dieser Laborwert dient vor allem zur Orientierung. Bei B-Zell-Lymphomen kann ein erhöhter LDH-Wert Hinweise auf die Erkrankung und auf ihre Ausdehnung (Tumormasse) geben.

Der LDH-Wert hat darüber hinaus große Bedeutung bei

• der Erstellung der Prognose (niedrige LDH-Werte sind günstig) und
• der Kontrolle des Krankheitsverlaufs (ein nach Behandlung gesunkener LDH-Wert, der wieder ansteigt, kann Anzeichen für ein Rezidiv sein).

Eine erhöhte LDH-Konzentration im Blut kann auch vorkommen bei

• Lebererkrankungen (z. B. Leberentzündung oder -tumoren),
• Muskelerkrankungen (z. B. Herzinfarkt oder Muskelverletzungen),
• Bluterkrankungen (Zerstörung von roten Blutkörperchen, Autoimmunerkrankungen).

ß2-Mikroglobulin (Beta-2 Mikroglobulin)

ß2-Mikroglobulin ist ein Eiweiß, das sich an der Oberfläche fast aller Körperzellen findet.
Ein erhöhter ß2-Mikroglobulin-Wert im Blut bei normaler Nierenfunktion kann ein Hinweis auf eine Lymphom- oder Myelomerkrankung sein.
ß2-Mikroglobulin lässt außerdem Aussagen über die Tumormasse zu und hat Bedeutung bei der Abschätzung der Krankheitsprognose.

Eine erhöhtes ß2-Mikroglobulin im Blut kann auch vorkommen bei

• eingeschränkter Nierenfunktion,
• Infekten,
• Leberzirrhose u. a.

Hinweis: LDH und ß2-Mikroglobulin sind bedeutende Kontrollwerte für den Krankheitsverlauf. Sie werden daher auch während der Therapie und im Rahmen der Nachsorge regelmäßig bestimmt.

Harnsäure

Harnsäure entsteht beim Abbau von Zellkernen.

Manche Krebstherapien können zu einem Anstieg der Harnsäure führen. Besondere Bedeutung hat die Messung des Harnsäurewertes für die Feststellung des sogenannten Tumorlyse-Syndroms:

Die massive Abtötung von Lymphomzellen kann zu einer großen Menge an Stoffwechselprodukten, wie z. B. Harnsäure, führen. Dieses Anfallen an Stoffwechselprodukten kann Organschäden zur Folge haben. Ein erhöhter Harnsäurewert gilt als Hinweis auf ein Tumorlyse-Syndrom.

Erhöhte Harnsäurewerte kommen auch vor bei

• Gicht,
• Nierenfunktionsstörungen oder
• erhöhtem Alkoholkonsum.