5. Weiterführende Abklärung (Steinanalyse)

Wohin sollte ich mich zur Nachsorge nach der Steinentfernung wenden und warum ist Nachsorge wichtig?

In manchen Fällen sollten in der Nachsorge regelmäßige Untersuchungen durchgeführt werden. Solch eine Nachsorge ist besonders dann notwendig, wenn:

  • es nicht möglich war, alle Steine zu entfernen oder
  • Sie oft an Harnsteinen oder Nierensteinen leiden

Wenn die Steine vollständig entfernt wurden und keine weiteren Steine auftreten, ist eine regelmäßige Nachsorge nicht nötig.

Folgende Fachärzt:innen können die Nachsorgeuntersuchungen durchführen:

  • Urolog:innen : immer eine Vorstellung bei Harn- oder Nierensteinen möglich
  • Nephrolog:innen : wenn eine eingeschränkte Nierenfunktion oder eine Stoffwechselerkrankung vorliegt
  • Endokrinolog:innen : in besonderen Fällen, zum Beispiel bei einer Nebelschilddrüsenüberfunktion

Was erwartet mich bei der Abklärung von möglichen Stoffwechselerkrankungen als Ursache für die Harnsteine?

Manche Stoffwechselerkrankungen erhöhen das Risiko, einen Harnstein oder Nierenstein zu bilden. Sollte bei Ihnen der Verdacht auf eine Stoffwechselerkrankung vorliegen, werden unterschiedliche Untersuchungen durchgeführt. Mehr zu Stoffwechselerkrankungen wie der Cystinurie, die die Entstehung von Harn- oder Nierensteinen begünstigt, erfahren Sie in der Lektion “Harn- und Nierensteine durch seltene Erkrankungen”.

Zu den Basisuntersuchungen, die zu Beginn einer jeden Diagnostik durchgeführt werden, zählen:

  • Analyse einer Urinprobe
  • Blutbildkontrolle
  • Eine 24- Stunden-Sammelurin Diagnostik: hierbei sammeln Sie 24 Stunden Ihren Urin und dieser wird im Anschluss umfangreich auf Veränderungen hin untersucht. Um Schwankungen auszuschließen können zwei 24-Stunden-Sammelurin Untersuchungen von unterschiedlichen Tagen sinnvoll sein.
Steinanalyse zur Abklärung der Ursachen

Beim erstmaligen Auftreten von einem Harnstein oder Nierenstein sollte der Stein genauer analysiert werden, um die Steinart und mögliche Ursachen zu ermitteln. Falls sich der Stein von selbst löst, können Sie ihn einfach mit einem Kaffeefilter auffangen und bei Ihrer Urologin oder Ihrem Urologen zur weiteren Analyse abgeben.

Auch bei Folgesteinen kann eine erneute Steinanalyse sinnvoll sein. Insbesondere wenn

  • Sie Medikamente zur Steinvorsorge eingenommen haben
  • wenn rasch nach einer Steinoperation mit vollständiger Entfernung wieder ein Stein auftritt
  • oder wenn nach einer längeren steinfreien Zeit wieder ein Stein auftritt.

Sprechen Sie hierzu mit Ihrer behandelnden Ärztin oder Ihrem behandelnden Arzt.

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Geprüft Priv.-Doz. Dr. Julia Heinzelbecker: Stand 29.06.2023 | Quellen und Bildnachweis
Die Kurse sind kein Ersatz für das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt, sondern ein Beitrag dazu, PatientInnen und Angehörige zu stärken und die Arzt-Patienten-Kommunikation zu erleichtern.
Endokrinolog:innen
Diese Ärzt:innen sind Expert:innen für die Hormone im menschlichen Körper und den Drüsen, die diese Hormone erzeugen
Nephrolog:innen
Diese Fachrichtung beschäftigt sich mit den Krankheiten der Nieren. Das Fachgebiet der Nephrologie gehört zur inneren Medizin, die Spezialist:innen werden als Nephrolog:innen bezeichnet.
Urolog:innen
Sind Fachärzte für die ableitenden Harnwege sowie die männlichen Geschlechtsorgane. Urolog:innen nehmen auch Operationen vor.