5. Diagnose bei altersbedingter Makuladegeneration

Welche Untersuchungen werden zur Diagnose einer AMD durchgeführt und wie laufen diese ab?

Um eine altersbedingte Makuladegeneration festzustellen, werden verschiedene Untersuchungen durchgeführt.

  • Die Sehleistung wird sowohl in der Ferne als auch in der Nähe geprüft.
  • Die Pupille wird mit Hilfe eines Medikamentes, welches in das Auge getropft wird, erweitert. So kann Ihre Augenärztin/Ihr Augenarzt durch die weite Pupille, mittels spezieller Lupen, den Augenhintergrund und somit auch die Netzhaut betrachten. Diese Untersuchung nennt man Funduskopie.
  • Die optische Kohärenztomographie stellt die Schichten der Mitte der Netzhaut sehr genau dar. Sie funktioniert ähnlich einer Ultraschalluntersuchung. Statt Ultraschallwellen kommen Lichtwellen zum Einsatz.

Diese Untersuchungen können in vielen regulären Augenarztpraxen durchgeführt werden.

Optische Kohärenztomographie

Die optische Kohärenztomographie (OCT) stellt die Schichten der Netzhaut im Querschnitt dar. Im Bild befindet sich eine „Delle“, das ist die Makula, der Ort des schärfsten Sehens in der Mitte der Netzhaut. In einem gesunden Auge sind die unteren Schichten unter der Makula glatt. Oft sind bei einer altersbedingten Makuladegeneration die Ablagerungen (= Drusen) zu sehen, welche die AMD verursachen. Die Drusen werfen die Netzhaut wie Falten bei einem Teppich auf. Die untersten Schichten der Netzhaut wellen sich.

Die Untersuchung erfordert in den meisten Fällen keine besondere Vorbereitung. Der Vorgang ist schmerzfrei und dauert wenige Minuten.

Untersuchungen bei fortschreitendem Krankheitsverlauf

Ihre Augenarztpraxis kann Sie an spezialisierte Fachpraxen oder Fachabteilungen überweisen, wenn der Verdacht auf eine altersbedingte Makuladegeneration besteht. Dort können weitere Untersuchungen durchgeführt werden:

  • OCT-Angiographie: Das ist eine optische Kohärenztomographie (OCT), in der zusätzlich die Blutgefäße im Auge genau dargestellt werden. Damit können Gefäßneubildungen bei einer feuchten AMD erkannt und bestimmte Veränderungen bei der geographischen Atrophie genauer untersucht werden.
  • Fluoreszenz- und Indocyaningrün-Angiographie: Dies sind zwei Untersuchungen bei denen Blutgefäße mithilfe von Farbstoffen dargestellt werden. Sie werden über die Vene gegeben und verteilen sich im gesamten Körper, damit auch in den Blutgefäßen des Auges. Mit einer speziellen Kamera werden Fotos von der Netzhaut gemacht. Mithilfe dieser Fotos kann zwischen einer trockenen und feuchten Makuladegeneration, sowie anderen Erkrankungen der Makula unterschieden werden.
Kontrolluntersuchungen bei der Diagnose AMD

Wenn eine Makuladegeneration festgestellt wird, sollten Sie Ihre Augen alle 4-6 Monate bei Ihrem Behandlungsteam kontrollieren lassen. Im fortgeschrittenerem Stadium können häufigere Kontrollen notwendig sein. Sprechen Sie die erforderlichen Kontrollfenster mit Ihrem Behandlungsteam ab.

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AT-GAAT-2400010 | Geprüft Priv.-Doz. Dr. Erdem Ergun: Stand Mai 2024 | Quellen und Bildnachweis
Die Kurse sind kein Ersatz für das persönliche Gespräch mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt, sondern ein Beitrag dazu, PatientInnen und Angehörige zu stärken und die Arzt-Patienten-Kommunikation zu erleichtern.
Vene
Venen sind Blutgefäße, die dafür verantwortlich sind, sauerstoffarmes Blut aus den verschiedenen Körperbereichen aufzunehmen und zurück zum Herzen zu transportieren.