Angina pectoris und Sexualität

Welche Einschränkungen habe ich durch die Angina pectoris beim Geschlechtsverkehr?

Patienten mit Angina pectoris haben die Einschränkung der Medikationen. Viele Patienten, die älter sind, verwenden gefäßerweiternde Medikamente zur Bewältigung einer erektilen Dysfunktion. Diese Medikamente sind bei einer vollen Angina-pectoris-Therapie am Papier kontraindiziert, weil es zu einer Mehrfach-Gefäßerweiterung kommt. Das Medikament zur erektilen Dysfunktionsbehandlung, zum Beispiel Sildenafil, das ist ein Phosphodiesterasehemmer, macht eine Gefäßerweiterung. Und wenn der Patient schon zwei oder drei andere gefäßerweiternde Medikamente nimmt, kann das zu einer Arzneimittel-Interaktion führen und zu einem Blutdruckabfall.

Ein kluger Patient bespricht vor einem geplanten Verkehr mit seinen betreuenden Kardiologen oder seiner Kardiologen, wie er das am besten macht. Und ich glaube, das ist bei den älteren Herrschaften eine planbare Aktion, auf die man gar nicht verzichten muss, bei der man aber darauf achten muss, dass man nicht gerade andere Medikamente vorher eingenommen hat. Das heißt also: Das Medikament zur Behandlung der erektilen Dysfunktion kann man dann so einsetzen, dass man die gleichzeitig genommenen Medikamente auslässt und sich einen Zeitplan macht.

Kann es sein, dass ich durch Geschlechtsverkehr einen Angina-pectoris Anfall auslöse?

Es kann sein, dass man durch Geschlechtsverkehr eine Angina-pectoris-Attacke auslöst. Patienten, die mit Angina pectoris leben, wissen das ganz genau, und intelligente Patienten können sich auch darauf einstellen und das mit ihren Partnern kommunizieren. Auf das kommt’s an.

Können Angina-pectoris Medikamente Erektionsstörungen hervorrufen?

Angina-pectoris-Medikamente sind gefäßerweiternde Substanzen, die Erektionsstörungen unterstützen können. De Mechanismen sind folgende: Für eine Erektion ist eine ganz fulminante Gefäßerweiterung notwendig. Wenn der Patient schon eine basale Gefäßerweiterung durch Medikamente herbeiführt, ist sie aber schwerer möglich. Das heißt: Wenn man einen Geschlechtsverkehr plant, dann ist es klug, diese gefäßerweitern Medikamente ein bisschen abklingen zu lassen, sonst ist es schwieriger.

Darf ich potenzsteigernde Mittel einnehmen?

Man kann potenzsteigernde Mittel einsetzen, wenn man die Interaktionen mit den eingenommenen Angina-pectoris-Medikamenten berücksichtigt.

Darf ich Nitrospray nach der Einnahme potenzsteigernder Mittel verwenden?

Die Einnahme von nitrohaltigen Medikamenten führt auch zu einem Blutdruckabfall, das heißt: Die sollten gemeinsam mit dem Phosphodiesterase-Hemmer, den man nimmt zur Potenzsteigerung, abgesetzt sein. Das wird man nicht alles gleichzeitig nehmen, und auch nicht alles gleichzeitig viel nehmen.

Was kann mir gegen die ständige Angst vor dem Herzinfarkt helfen?

Das ist eine wichtige Frage: Wie kann man sich vor der Angst vor dem neuen Infarkt schützen. Ich glaube: eines der wichtigsten Themen, die hier angesprochen wurden, weil wir wissen, dass Stress Herzinfarkt erzeugt und dass Angst natürlich Stress nach sich zieht. Ich glaube, dass einer der wichtigsten Wege, Angst zu vermeiden, darin besteht,

• dass man die Krankheit versteht,
• dass man mit dem Arzt, der einen betreut, ein ganz offenes und profundes Aufklärungsgespräch führen kann
• und auch weitere Fragen beantwortet bekommt.

Angst wird immer dann entstehen, wenn man nicht gut informiert ist oder wenn ungelöste Probleme da sind, ungelöste Beschwerden bestehen, Medikamente nicht gut vertragen werden und das nicht kommuniziert wird, oder unklare Zukunftsperspektiven gezeichnet sind. Das heißt: Ein gut aufgeklärter Patient mit einer gut funktionierenden Medikation und einer klaren Zukunftsperspektive, z.B. „Wir brauchen in einem Jahr wieder einen Herzkatheter“ oder „Ich glaube, Sie sind gut behandelt und Ihre Prävention ist gut mit Ihnen abgesprochen und realisiert“ führt dazu, dass die Angst weggeht.

Auf den Punkt gebracht

Angina pectoris und Sexualität

• Gut behandelte PatientInnen können ohne Einschränkungen Geschlechtsverkehr haben.

Zwischen Angina-pectoris-Medikamenten und potenzsteigernden Mitteln kann es zu Wechselwirkungen kommen. Sprechen Sie die Einnahme unbedingt mit Ihrer Ärztin/Ihrem Arzt ab.