1. Behandlungsmöglichkeiten von Amyloidose

Bei der Behandlung der Amyloidose gibt es für die Therapie verschiedene Ansätze. Folgende Herangehensweisen in der Behandlung sind möglich.

Therapie der Grunderkrankung

Wenn die Amyloidose durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht wird, wird die Therapie darauf ausgerichtet, diese Grunderkrankung zu behandeln oder zu kontrollieren. Mit Medikamenten soll die Produktion von fehlerhaften Proteinen reduziert oder deren Ablagerung verhindert werden.

Behandlung des betroffenen Organs

Die Therapie zielt darauf ab, die Funktion des betroffenen Organs zu verbessern und die Symptome zu lindern. Je nach betroffenem Organ können spezifische Maßnahmen ergriffen werden, wie z.B. eine Nierenersatztherapie bei Nierenbeteiligung oder Herzmedikamente bei einer Herz-Amyloidose.

Behandlung der Beschwerden

Zusätzlich zur Behandlung der Grunderkrankung und der betroffenen Organe zielt die Therapie darauf ab, Beschwerden wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder Schmerzen zu behandeln. Damit kann die Lebensqualität verbessert werden. Hier kommen verschiedene Medikamente oder unterstützende Therapien zum Einsatz, abhängig von den individuellen Bedürfnissen und Symptomen der Patient:innen.

Welche Behandlung in Ihrem Fall geeignet ist, hängt also vom Typ der Amyloidose, vom Ausmaß der Organbeteiligung, von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren Bedürfnissen ab. Weiterführende Informationen dazu erhalten Sie in der Lektion “Wahl der Therapie bei Amyloidose”.

Das Hauptziel der Behandlung der Amyloidose besteht darin, die Lebensqualität der Patient:innen zu verbessern. Der Krankheitsverlauf soll verlangsamt oder wenn möglich gestoppt werden. Damit sollen Organschäden minimiert und Komplikationen verhindert werden. Dies kann durch die Reduzierung der Produktion von Amyloidproteinen, die Hemmung der Ablagerung oder die Behandlung der zugrunde liegenden Grunderkrankung erreicht werden.

Zudem sollen mit der Erkrankung einhergehende Symptome gelindert werden. Dazu gehören beispielsweise Beschwerden, wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Ödeme (Wassereinlagerungen) und Schmerzen. Mit der Linderung der Symptome gewinnen Patient:innen an Lebensqualität und können Aufgaben im Alltag wieder eigenständiger nachgehen.

Neben der Behandlung der Amyloidose-Form sind die weiteren Maßnahmen abhängig von den persönlichen Beschwerden der Patient:innen. Diese können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein.

• Ernährungsberatung bei Magen-Darm-Beschwerden:
  Bei Amyloidose mit Beteiligung des Magen-Darm-Trakts können Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Gewichtsverlust auftreten. Eine individuelle Ernährungsberatung kann Ihnen helfen, eine geeignete Ernährungsweise zu bestimmen, die Ihre Beschwerden lindert und die Nährstoffaufnahme verbessert.
• Physiotherapie , Ergotherapie oder logopädische Maßnahmen:
  Bei Amyloidosen, die das Nervensystem betreffen, können neurologische Symptome wie Taubheitsgefühle, Muskelschwäche oder Koordinationsstörungen sowie Schwindel nach dem Aufstehen auftreten. Physiotherapie, Ergotherapie oder logopädische Maßnahmen können Ihnen helfen, die Funktion des Nervensystems zu verbessern. Zudem gibt es Übungen, wie das sogenannte Handgriffmanöver (handgrip maneuver), die bei Schwindel beim Aufstehen unterstützen können.
• Schmerztherapie:
  Schmerzen können bei Amyloidose eine Begleiterscheinung sein, welche die Lebensqualität beeinträchtigt. Eine individuelle Schmerztherapie kann Medikamente, Physiotherapie, alternative Therapien oder psychologische Unterstützung umfassen. Eine Schmerztherapie kann helfen, Schmerzen zu lindern und das Wohlbefinden zu verbessern.
• Behandlung der Herzschwäche (Herzinsuffizienz ):
  Bei Amyloidose mit Beteiligung des Herzens ist eine spezialisierte Behandlung der Herzinsuffizienz erforderlich, um die Herzfunktion zu unterstützen und Komplikationen zu vermeiden. Dies umfasst die Einnahme von Herzmedikamenten und die regelmäßige Überwachung der Herzfunktion. Es kann ein Herzschrittmacher erforderlich sein, um Herzrhythmusstörungen zu kontrollieren und lebensbedrohliche Arrhythmien zu behandeln.
• Nierenersatztherapie:
  Bei Nierenbeteiligung mit starker Einschränkung der Nierenfunktion kann eine Nierenersatztherapie wie Hämodialyse oder Peritonealdialyse erforderlich sein.
• Karpaltunnelsyndrom :
  Amyloid kann sich im Gewebe im Bereich des Handgelenks ablagern. Dadurch entsteht Druck auf den dort verlaufenden Nerv. Dies verursacht das Karpaltunnelsyndrom. Behandlungsmöglichkeiten umfassen Handgelenksbandagen, Physiotherapie oder in einigen Fällen eine Operation zur Entlastung des Nervs.
• Lumbalkanalstenose:
  Amyloidablagerungen in der Wirbelsäule können zu einer Lumbalkanalstenose führen. Die Behandlung kann Schmerzmedikamente, Physiotherapie oder auch eine Operation umfassen.