7 Fragen und Antworten zu ADHS bei Erwachsenen

Welche ADHS-Therapie passt zu mir – und kann eine Behandlung auch ohne Medikamente helfen?

Es gibt nicht die eine ADHS-Therapie, die für alle passt. Welche Behandlung geeignet ist, hängt von den individuellen Beschwerden, Bedürfnissen und Lebensumständen ab. Eine Behandlung kann verschiedene Bausteine umfassen, darunter Psychoedukation, psychosoziale Unterstützung (Hilfe im Alltag und im sozialen Umfeld), Psychotherapie – insbesondere kognitive Verhaltenstherapie, die helfen kann, ungünstige Denk- und Verhaltensmuster zu erkennen und zu verändern – sowie medikamentöse und andere nicht-medikamentöse Maßnahmen.

Medikamente zählen zu den wirksamsten und am besten untersuchten Behandlungsmöglichkeiten bei ADHS. Sie können vielen Betroffenen helfen, ihre Symptome besser zu kontrollieren und den Alltag leichter zu bewältigen. Für manche Erwachsene kann aber auch eine Behandlung ohne Medikamente passend sein – oder die Kombination verschiedener Maßnahmen.Ergänzend können ADHS-Coaching, Selbsthilfeangebote oder – wenn gewünscht – die Einbindung von Angehörigen hilfreich sein. Sie können dabei unterstützen, alltagstaugliche Strategien zu entwickeln, Belastungen besser zu verstehen und Vereinbarungen im gemeinsamen Alltag umzusetzen.

Wann sind ADHS-Medikamente sinnvoll und was solle ich während der Therapie beobachten?

Für viele Erwachsene mit ADHS können Medikamente eine wirksame Unterstützung sein.

Ob sie infrage kommen, hängt davon ab, wie stark die Beschwerden das Leben beeinträchtigen, welche Unterstützung bisher geholfen hat und welche Ziele Sie mit der Behandlung verbinden. Wichtig sind außerdem Begleiterkrankungen, Vorerkrankungen, andere Medikamente, persönliche Erwartungen und mögliche Sorgen.

Die Entscheidung sollte gemeinsam mit dem Behandlungsteam getroffen werden: Was spricht in Ihrer Situation für Medikamente, was dagegen – und welche Alternativen oder ergänzenden Maßnahmen gibt es?

Bei ADHS kommen unterschiedliche Medikamentengruppen infrage, darunter Stimulanzien und Nichtstimulanzien. Welche Option geeignet ist, wird individuell entschieden. Denn während der Therapie geht es nicht nur darum, ob Sie sich „konzentrierter“ fühlen. Entscheidend ist, ob die Behandlung in Ihrem Alltag hilfreich und gut verträglich ist: Fällt es Ihnen leichter, mit Aufgaben anzufangen? Können Sie besser dranbleiben? Passt die Wirkdauer zu Ihrem Tag – also wie lange die Wirkung im Alltag anhält? Besprechen Sie auch, wenn sich Schlaf, Appetit, Stimmung oder Ihr körperliches Befinden verändern. Je nach Situation können Kontrollen von Blutdruck, Puls und Gewicht wichtig sein. Fragen zu Herzerkrankungen bei Ihnen oder in Ihrer Familie, Wechselwirkungen, Substanzkonsum, Kinderwunsch oder Schwangerschaft können ebenfalls wichtig sein. Auch Sorgen vor Missbrauch oder Abhängigkeit können sachlich eingeordnet werden.

Was kann Erwachsenen mit ADHS im Alltag helfen, wenn Struktur und Zeitplanung schwer fallen?

Vielleicht wissen Sie genau, was Sie erledigen müssten – und schaffen es trotzdem nicht, anzufangen oder dranzubleiben. Das kann frustrieren und zu Selbstvorwürfen führen. Schwierigkeiten mit Organisation, Zeitgefühl, Aufschieben und dem Beenden von Aufgaben gehören zu den häufig beschriebenen Problemen bei ADHS im Erwachsenenalter. Wichtig ist aber auch: Nicht jede Schwierigkeit lässt sich allein durch Selbstmanagement, also die Fähigkeit, sich selbst zu organisieren, lösen. Manchmal braucht es Behandlung, Unterstützung, Anpassungen im Umfeld und realistische Erwartungen.

Quellen und wichtige Hinweise

Die Informationen in diesem Spotlight orientieren sich an aktuellen fachgesellschaftlichen Empfehlungen. Sie ersetzen keine individuelle ärztliche oder psychotherapeutische Beratung. Diagnose, Therapieauswahl und Änderungen einer Behandlung sollten immer gemeinsam mit qualifizierten Fachpersonen besprochen werden.

Österreichische Gesellschaft für Neuropsychopharmakologie und Biologische Psychiatrie (ÖGPB):

• ADHS im Erwachsenenalter. Diagnostik, Komorbiditäten und medikamentöse Therapie. Konsensus Statement. State of the Art 2025.
  Das Konsensus-Statement behandelt unter anderem die Symptomatik und Diagnostik von ADHS im Erwachsenenalter, Begleiterkrankungen, geschlechtsspezifische Aspekte sowie medikamentöse und nichtmedikamentöse Behandlungsansätze. Es ist über die Seite der ÖGPB-Konsensus-Statements abrufbar

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) et al.:

• Interdisziplinäre evidenz- und konsensbasierte S3-Leitlinie „Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter“, AWMF-Registernummer 028-045. Stand: August 2026
  Eine S3-Leitlinie ist die höchste Qualitätsstufe einer medizinischen Behandlungsempfehlung. Sie bietet eine evidenzbasierte Orientierung zu Diagnostik und Behandlung von ADHS über verschiedene Lebensphasen hinweg und steht auf der Website der AWMF zum Download zur Verfügung:AWMF – S3-Leitlinie ADHS, Registernummer 028-045
• Methodenreport zur S3-Leitlinie ADHS, AWMF-Registernummer 028-045. Stand: August 2026 Der Methodenreport dokumentiert die Recherche und Bewertung der wissenschaftlichen Evidenz sowie das Konsensusverfahren, das der S3-Leitlinie zugrunde liegt. Er steht auf der Website der AWMF zum Download zur Verfügung: AWMF – Methodenreport bzw. Leitlinienreport zur S3-Leitlinie ADHS, Registernummer 028-045

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